Eigen risico zorgverzekering: wanneer is verhogen slim? (Tips & Rekensom)

Twijfel je over het verhogen van je eigen risico? Leer hier wanneer... Lees meer over zorgverzekering 2027, premie en eigen risico bij Prijsdokter.

Het eigen risico van de zorgverzekering: voor velen is het een jaarlijkse bron van twijfel. In Nederland heeft iedereen van 18 jaar en ouder een verplicht eigen risico van € 385,-. Maar je hebt ook de optie om dit bedrag vrijwillig te verhogen tot maximaal € 885,-.

In ruil voor een hoger eigen risico krijg je een flinke korting op je maandelijkse zorgpremie. Dit klinkt aantrekkelijk, maar het brengt ook risico's met zich mee. In dit artikel leggen we uit wat slim is in jouw situatie en hoe je een weloverwogen keuze maakt.

Het eigen risico is het bedrag dat je eerst zelf moet betalen voordat de zorgverzekeraar de kosten uit de basisverzekering vergoedt. Dit geldt voor de meeste vormen van zorg, zoals een ziekenhuisopname, medicijnen of bloedprikken.

Er zijn echter belangrijke uitzonderingen waarbij je geen eigen risico betaalt: Bezoek aan de huisarts (en de huisartsenpost). Verloskundige zorg en kraamzorg. Zorg voor kinderen onder de 18 jaar. Zorg vanuit een aanvullende verzekering (zoals de tandarts of fysiotherapie).

Het eigen risico van de zorgverzekering: voor velen is het een jaarlijkse bron van twijfel. In Nederland heeft iedereen van 18 jaar en ouder een verplicht eigen risico van € 385,-. Maar je hebt ook de optie om dit bedrag vrijwillig te verhogen tot maximaal € 885,-.

In ruil voor een hoger eigen risico krijg je een flinke korting op je maandelijkse zorgpremie. Dit klinkt aantrekkelijk, maar het brengt ook risico's met zich mee. In dit artikel leggen we uit wat slim is in jouw situatie en hoe je een weloverwogen keuze maakt.

Wat is het eigen risico precies?

Het eigen risico is het bedrag dat je eerst zelf moet betalen voordat de zorgverzekeraar de kosten uit de basisverzekering vergoedt. Dit geldt voor de meeste vormen van zorg, zoals een ziekenhuisopname, medicijnen of bloedprikken.

Er zijn echter belangrijke uitzonderingen waarbij je geen eigen risico betaalt: Bezoek aan de huisarts (en de huisartsenpost). Verloskundige zorg en kraamzorg. Zorg voor kinderen onder de 18 jaar. Zorg vanuit een aanvullende verzekering (zoals de tandarts of fysiotherapie).

De keuze: Verplicht of vrijwillig verhogen?

Naast het verplichte bedrag van € 385,- kun je kiezen voor een vrijwillig eigen risico van € 100,-, € 200,-, € 300,-, € 400,- of € 500,- bovenop het standaardbedrag. Kies je voor het maximale bedrag, dan is je totale eigen risico dus € 885,-.

Wanneer is een hoog eigen risico slim? Een verhoogd eigen risico is financieel interessant als je weinig tot geen zorgkosten verwacht. De korting op je zorgpremie kan oplopen tot wel € 20,- per maand, oftewel € 240,- per jaar.

Dit is een goede keuze als: 1. Je jong en gezond bent en zelden naar het ziekenhuis of de apotheek moet. 2. Je een financiële buffer hebt van minimaal € 885,- om onvoorziene kosten direct te kunnen betalen. 3. Je bereid bent het risico te nemen dat je een jaar 'verlies' draait als er toch iets gebeurt.

Wanneer is het verplichte eigen risico (€ 385,-) slimmer? Voor veel mensen is het verhogen van het eigen risico een te grote gok. Het biedt rust en zekerheid om te weten dat je maximale aansprakelijkheid beperkt is.

Dit is de beste keuze als: 1. Je regelmatig medicijnen gebruikt of naar een specialist in het ziekenhuis gaat. 2. Je volgend jaar een operatie of specifieke behandeling verwacht. 3. Je geen spaargeld achter de hand hebt om een rekening van € 885,- in één keer te voldoen.

De rekensom: Hoeveel bespaar je echt?

Laten we een voorbeeld nemen. Stel dat je kiest voor het maximale eigen risico van € 885,- en je krijgt hiervoor € 200,- korting per jaar op je premie.

Scenario A (Geen zorgkosten): Je bespaart de volle € 200,- aan premie. Scenario B (Hoge zorgkosten): Je moet de extra € 500,- eigen risico zelf betalen. Min de premiekorting van € 200,-, ben je onder de streep € 300,- duurder uit dan wanneer je bij het verplichte eigen risico was gebleven.

Het 'omslagpunt' ligt vaak rond de € 500,- aan zorgkosten. Maak je structureel minder kosten dan dat? Dan is verhogen meestal voordeliger.

Tips om slim om te gaan met je eigen risico

1. Check je verbruik van vorig jaar Kijk in de app of mijn-omgeving van je huidige zorgverzekeraar hoeveel eigen risico je de afgelopen twee jaar hebt verbruikt. Is dit elk jaar € 0 of heel weinig? Dan is de kans groot dat dit volgend jaar weer zo is.

2. Zet de besparing opzij Kies je voor een hoger eigen risico? Sluis de maandelijkse premiekorting dan direct door naar een aparte spaarrekening. Zo bouw je zelf een potje op voor het geval je toch onverwachts zorg nodig hebt.

3. Let op het verschil tussen eigen risico en eigen bijdrage Verwar deze twee niet! De eigen bijdrage is een wettelijk vastgesteld percentage of bedrag dat je voor bepaalde medicijnen of hulpmiddelen moet betalen, ongeacht of je je eigen risico al hebt opgebruikt. Dit telt dus niet mee voor die € 385,- of € 885,-.

4. Gespreid betalen Veel zorgverzekeraars bieden de mogelijkheid om het verplichte eigen risico van € 385,- vooraf in termijnen te betalen. Heb je aan het eind van het jaar niets verbruikt? Dan krijg je het bedrag gewoon weer teruggestort. Dit voorkomt grote financiële verrassingen in januari.

Conclusie: Wat past bij jou?

Wat slim is, hangt volledig af van je gezondheid en je bankrekening. Heb je de discipline om te sparen en ben je zelden ziek? Dan is verhogen een makkelijke manier om tientallen euro's per jaar te besparen. Heb je echter regelmatig zorg nodig of biedt een laag bedrag je meer gemoedsrust? Houd het dan bij het verplichte eigen risico.

Wil jij ook besparen op je zorgverzekering en andere vaste lasten? Bij Prijsdokter helpen we consumenten om samen sterker te staan. Door collectief in te kopen, regelen wij de scherpste deals voor jouw verzekeringen, energie en meer. Zo weet je zeker dat je nooit te veel betaalt, welk eigen risico je ook kiest.

Bekijk direct onze actuele collectieven op Prijsdokter.nl en ontdek hoeveel jij dit jaar kunt besparen!

Verder lezen

- zorgverzekering 2027(/zorgverzekering-2027) - hulp bij verzekeringen(/verzekeringen) - besparen op vaste lasten(/besparen)