Eigen risico zorgverzekering: wat is slim en wanneer bespaar je echt?

Ontdek of het verhogen van je eigen risico voor de zorgverzekering in... Lees meer over zorgverzekering 2027, premie en eigen risico bij Prijsdokter.

Elk jaar rond november en december staan we voor dezelfde keuze: passen we onze zorgverzekering aan? Een van de belangrijkste knoppen waar je aan kunt draaien om je maandpremie te verlagen, is het eigen risico. Maar wat is wijsheid? Kies je voor het standaardbedrag of verhoog je dit naar het maximum? In dit artikel leggen we uit hoe het eigen risico werkt en wanneer het slim is om dit te verhogen.

Het eigen risico is het bedrag dat je eerst zelf moet betalen voordat je zorgverzekeraar de kosten vergoedt uit de basisverzekering. Voor 2024 en 2025 is het verplicht eigen risico door de overheid vastgesteld op € 385,-.

Dit bedrag geldt voor bijna alle zorg uit de basisverzekering, zoals: Ziekenhuisbezoeken en operaties; Bloedprikken en laboratoriumonderzoek; Ambulancevervoer; Medicijnen op recept.

Uitzonderingen: zorg zonder eigen risico Niet voor alle zorg betaal je eigen risico. Bezoeken aan de huisarts zijn altijd gratis (behalve voor aanvullend onderzoek zoals bloedprikken). Ook voor verloskundige zorg, kraamzorg en zorg vanuit een aanvullende verzekering betaal je geen eigen risico.

Elk jaar rond november en december staan we voor dezelfde keuze: passen we onze zorgverzekering aan? Een van de belangrijkste knoppen waar je aan kunt draaien om je maandpremie te verlagen, is het eigen risico. Maar wat is wijsheid? Kies je voor het standaardbedrag of verhoog je dit naar het maximum? In dit artikel leggen we uit hoe het eigen risico werkt en wanneer het slim is om dit te verhogen.

Wat is het eigen risico precies?

Het eigen risico is het bedrag dat je eerst zelf moet betalen voordat je zorgverzekeraar de kosten vergoedt uit de basisverzekering. Voor 2024 en 2025 is het verplicht eigen risico door de overheid vastgesteld op € 385,-.

Dit bedrag geldt voor bijna alle zorg uit de basisverzekering, zoals: Ziekenhuisbezoeken en operaties; Bloedprikken en laboratoriumonderzoek; Ambulancevervoer; Medicijnen op recept.

Uitzonderingen: zorg zonder eigen risico Niet voor alle zorg betaal je eigen risico. Bezoeken aan de huisarts zijn altijd gratis (behalve voor aanvullend onderzoek zoals bloedprikken). Ook voor verloskundige zorg, kraamzorg en zorg vanuit een aanvullende verzekering betaal je geen eigen risico.

Vrijwillig eigen risico: de korting op je premie

Naast het verplichte bedrag van € 385,- kun je kiezen voor een vrijwillig eigen risico. Je kunt dit verhogen in stappen van € 100,- tot een maximum van € 885,- (€ 385,- verplicht + € 500,- vrijwillig).

Waarom zou je dit doen? Omdat verzekeraars je in ruil hiervoor een flinke korting geven op je maandelijkse premie. Deze korting kan oplopen tot wel € 20,- per maand, oftewel zo'n € 240,- per jaar.

Wanneer is een hoog eigen risico slim?

Het verhogen van je eigen risico is eigenlijk een vorm van een gokje wagen, maar dan wel een berekend gokje. Het is vooral slim in de volgende situaties:

1. Je bent kerngezond: Kom je eigenlijk nooit in het ziekenhuis en gebruik je geen medicijnen? Dan is de kans groot dat je alleen de huisarts bezoekt (geen eigen risico). De premiebesparing steek je dan elk jaar in je eigen zak. 2. Je hebt een financiële buffer: Dit is de belangrijkste voorwaarde. Mocht je onverhoopt toch in het ziekenhuis belanden, dan moet je die € 885,- wel direct kunnen aftikken zonder in de financiële problemen te komen. 3. Je bent bereid het risico te dragen: Je moet je comfortabel voelen bij het idee dat een ongeluk in een klein hoekje zit.

Het rekenvoorbeeld Stel, je verhoogt je eigen risico naar € 885,- en krijgt € 200,- korting per jaar. Scenario A (Geen zorg nodig): Je bespaart € 200,-. Scenario B (Volledig eigen risico opmaken): Je betaalt € 500,- meer eigen risico, maar kreeg € 200,- korting. Je 'verlies' is dus slechts € 300,- ten opzichte van de standaardverzekering.

Als je dit drie jaar achter elkaar doet en je hebt geen zorg nodig, heb je al € 600,- bespaard. Mocht je in het vierde jaar wel zorg nodig hebben, dan heb je dat verlies al ruimschoots terugverdiend met je eerdere besparingen.

Wanneer moet je het juist NIET doen?

In sommige gevallen is het verhogen van je eigen risico simpelweg onverstandig: Chronisch zieken: Als je nu al weet dat je elk jaar je eigen risico volledig opmaakt aan medicatie of specialisten, levert een verhoging je geen enkel voordeel op. De extra kosten zijn dan altijd hoger dan de korting. Geen spaargeld: Heb je geen buffer van minimaal € 900,- op je spaarrekening staan? Verhoog het risico dan niet. Een ongeluk of onverwachte kwaal kan leiden tot een incasso die je niet kunt betalen. Geplande zorg: Weet je dat je volgend jaar een operatie moet ondergaan of intensieve fysiotherapie nodig hebt? Houd het eigen risico dan op het minimum.

Tips om slim om te gaan met je eigen risico

1. Zet het bespaarde bedrag apart Verhoog je het eigen risico? Zet de korting die je maandelijks ontvangt direct op een aparte spaarrekening. Zo bouw je jouw eigen 'zorgbuffer' op. Na een paar gezonde jaren heb je genoeg gespaard om elk eigen risico zelf te dekken.

2. Controleer je aanvullende verzekering Het eigen risico geldt alleen voor de basisverzekering. Heb je een aanvullende verzekering voor bijvoorbeeld de tandarts of fysiotherapie? De vergoedingen hiervoor gaan niet af van je eigen risico. Dit zijn twee gescheiden potjes.

3. Gespreid betalen Veel zorgverzekeraars bieden de mogelijkheid om het verplichte eigen risico van € 385,- vooraf in termijnen te betalen. Heb je aan het eind van het jaar niets verbruikt? Dan krijg je het bedrag gewoon weer terug. Dit biedt zekerheid en voorkomt hoge rekeningen in januari.

Bespaar samen met Prijsdokter

Het kiezen van het juiste eigen risico is slechts één manier om te besparen op je zorgverzekering. Door de juiste balans te vinden tussen dekking, premie en risico, kun je op jaarbasis honderden euro's overhouden voor leukere dingen.

Wil jij ook niet teveel betalen voor je zorgverzekering, energie of andere vaste lasten? Bij Prijsdokter helpen we je om de beste deals te vinden door collectieve inkoop en scherpe vergelijkingen. Zo zorgen we ervoor dat jij nooit een cent teveel betaalt.

Bereken direct jouw voordeel en ontdek hoeveel jij kunt besparen op je vaste lasten!(https://www.prijsdokter.nl)

Verder lezen

- zorgverzekering 2027(/zorgverzekering-2027) - hulp bij verzekeringen(/verzekeringen) - besparen op vaste lasten(/besparen)